SIBO a IMO: Podrobný průvodce porozuměním a léčbou

7.8.2025

Syndrom bakteriálního přerůstání tenkého střeva (SIBO) a syndrom přemnožení metanogenů (IMO) jsou dvě gastrointestinální poruchy, které mohou zásadně ovlivnit kvalitu života jedince. Tyto stavy jsou charakterizovány nerovnováhou mikrobiomu ve střevech, což vede k řadě zažívacích potíží, jako je nadýmání, bolest břicha, a problémy se stolicí. Jak SIBO, tak IMO vyžadují speciální přístup k diagnostice a léčbě, aby byla zajištěna efektivní úleva od symptomů.

Co je SIBO a IMO?

SIBO je stav, kdy v tenkém střevě dochází k nadměrnému množení bakterií, které normálně přebývají hlavně v tlustém střevě. Tato dysbióza může mít za následek fermentaci živin a následnou tvorbu plynů, což vede k nadýmání, bolestem břicha, průjmům nebo naopak ke zácpě. Tento stav může být důsledkem různých faktorů, jako jsou strukturální abnormality, snížená pohyblivost střev nebo poruchy imunity.

IMO je zvláštní formou tohoto stavu, kde se místo bakterie přemnožují methanogeny, mikroorganismy produkující methan. Tento proces často vede k zácpě z důvodu zpomalené motility střev. Methan produkovaný těmito organismy může inhibovat normální peristaltiku střeva, což způsobuje zpomalený průchod tráveniny.

Příznaky SIBO a IMO

Pacienti se SIBO často trpí příznaky jako:

Nadýmání a pocit plnosti v oblasti břicha, často již po malém množství jídla.
Bolesti břicha, které mohou být výrazně horší po jídle.
Průjem, který může být alternován se zácpou.
Nadměrná plynatost a časté říhání.
Únava, která může přerůst v chronický únavový syndrom.

U IMO je dominantním příznakem:

Především zácpa a těžká pohyblivost střev.
Nadýmání a plynatost, často výrazné od časného rána.
Bolest břicha spojená s hromaděním plynů.

Diagnostika

Diagnóza SIBO a IMO se obvykle provádí pomocí dechových testů, které měří úroveň vodíku a metanu ve vydechovaném vzduchu po požití určitého cukru (např. laktulózy). Zvýšené hladiny těchto plynů indikují přítomnost nadměrného mikrobiálního růstu v tenkém střevě.

Léčba a změny ve stravě

Léčba SIBO a IMO často začíná antibakteriální terapií. Nicméně, přírodní alternativy mohou poskytnout efektivní a šetrnější řešení.

Dietní úpravy:

FODMAP Dieta: Tato dieta omezuje příjem fermentovatelných oligosacharidů, disacharidů, monosacharidů a polyolů, které jsou často zdrojem potravy pro bakterie v tenkém střevě.

Specific Carbohydrate Diet (SCD): Zaměřuje se na vyloučení komplexních sacharidů, které jsou obtížně stravitelné a mohou být zdrojem potravy pro bakterie.

Elementální dieta: Tato forma diety využívá předem strávené živiny, které minimalizují fermentaci v tenkém střevě a poskytují úlevu od symptomů.

Jak probíhá terapie v naší praxi?

V naší péči klademe důraz na komplexní a individuální přístup k léčbě SIBO a IMO, který jde ruku v ruce s informacemi výše. Efektivní léčba těchto poruch totiž neznamená pouze odstranění přemnožených bakterií nebo methanogenů, ale zahrnuje také obnovu rovnováhy střevního ekosystému, podporu sliznice a dlouhodobou změnu výživy.

Absolutně zásadní je důsledné dodržování specifické diety po celou dobu terapie – ať už se rozhodnete pro nízký FODMAP režim, Specific Carbohydrate Diet (SCD) nebo elementální dietu, jejich volbu vždy přizpůsobujeme vašim individuálním potřebám na základě intolerančních testů. Tyto testy nám pomohou odhalit, jaká protizánětlivá a šetrná strava bude pro vaše střeva nejvhodnější, abychom dokázali minimalizovat riziko recidivy a přitom podpořit úlevu od vašich obtíží.

Celou léčbu jsem pro vás proto rozdělila do čtyř přehledných fází, které na sebe systematicky navazují. Každá etapa má jasný cíl, aby byla co nejefektivnější – protože SIBO/IMO je třeba řešit krok za krokem a s respektem k reakcím vašeho těla.

FÁZE LÉČBY	CÍL	DOPORUČENÉ PŘÍRODNÍ DOPLŇKY STRAVY	POZNÁMKA
1. fáze: Přírodní „antibiotika“	Eliminace přemnožených bakterií a methanogenů, důkladné vyčištění střeva	Pro Phytobiose, Pro Intest	Trvání 1–3 měsíce dle závažnosti symptomů. Probiotika zatím NEzařazujeme!
2. fáze: Podpora a regenerace	Prohloubení očisty, ochrana a obnova střevní stěny	Pro Shilajit, Pro Dialvit 44	Postupné posílení buněk sliznice
3. fáze: Nastavení zdravého střevního prostředí	Stabilizace střevní bariéry a zlepšení regenerace sliznice	Pro Präbioma, Pro Mucosa	Zásadní fáze pro dlouhodobou obnovu zdraví střev
4. fáze: Obnova a udržení mikrobiomu	Obnovení rozmanitého a stabilního střevního mikrobiomu	Pro Em San, Pro Basan Complete	Definitivní podpora zdravého trávení a imunity

Každá terapie je nastavována zcela individuálně dle vašich aktuálních potřeb, symptomů a výsledků testování. Zároveň platí, že v první fázi záměrně nezasahujeme do mikrobiomu podáváním probiotik – naopak dáváme střevům čas a prostor se pročistit, aby následná regenerace byla opravdu účinná.

Tento systematický a šetrný přístup navazuje na to, co bylo popsáno výše: naše priorita je nejen rychlá úleva od obtíží, ale také dlouhodobé zdraví, změna prostředí ve střevech a navrácení přirozené rovnováhy mikroorganismů. Sledujte pečlivě reakce svého těla, konzultujte každý krok léčby s odborníkem a nebojte se ptát! Společně najdeme cestu, která povede k vašemu novému začátku bez potíží, které SIBO nebo IMO přináší.